Небольшая комната для девочки подростка: 60 фото-идей и гид по дизайну
Содержание
защитная реакция организма или симптом заболевания, что делать при тошноте и когда кружится голова
Тошнота – защитный механизм организма. Неприятное ощущение во рту, в глотке, подложечной области, в груди, предупреждает о возможном приступе рвоты, попадании в организм токсичных веществ, повышении температуры, других нарушениях его работы. Оно возникает при одном взгляде на несвежую, неаппетитную еду, разложившуюся органику, выделяющую неприятный запах.
Приступ тошноты не всегда указывает на реальную угрозу для здоровья. Иногда достаточно увидеть неприятное изображение, чтоб снизился тонус желудка, начались судорожные сокращения дыхательных мышц. Если отвлечься, переключить внимание, сделать несколько глубоких вдохов, тошнить быстро перестает.
Но если тошнота ощущается часто, и вы не понимаете ее причин – нужно обратиться к врачу. Это может быть один из первых симптомов опасного заболевания. Если вы знаете, что вызывает неприятное тянущее ощущение, избегайте провоцирующих его ситуаций. Затяжные приступы тошноты снижают аппетит, нарушают нормальную работу пищеварительной системы, ухудшают самочувствие, работоспособность.
Виды тошноты
Тошнота может быть вызвана различными причинами. Неприятные тянущие ощущения во рту, в подложечной области, в гортани, желудке, возникают:
- при отравлении;
- при повышении температуры;
- сопровождают приступы головокружения;
- в движущемся транспорте;
- при боли в животе.
На тошноту в первом триместре жалуются более 70% беременных женщин, и врачи не могут избавить будущих мам от этого неприятного ощущения.
Тошнить может после сильного стресса, переутомления (интенсивная тренировка, тяжелая физическая работа), из-за переедания, употребления большого количества алкоголя, передозировки спазмолитиков или анальгетиков. Иногда неприятный симптом проходит через несколько часов или после приступа рвоты. Но если человек съел или выпил слишком много – ему может потребоваться помощь врача, промывание желудка, внутривенное введение лекарств, выводящих токсины и поддерживающих сердечно-сосудистую систему.
При отравлении
Тошнота при отравлении – реакция организма на поступление токсичных веществ. Она возникает как при пищевых отравлениях, употреблении больших доз алкоголя, переедании или вдыхании ядов (угарный газ, пары бензина, средства бытовой химии, краски, лаки и т.п.), употреблении лекарств, наркотических веществ.
При отравлении угарным газом, наркотическими веществами, лекарствами, нужно сразу же вызвать скорую помощь или доставить человека в больницу. При переедании, употреблении несвежих продуктов нужно очистить желудок, промыть его большим количеством воды. В воду можно добавить пищевую соду или несколько кристаллов марганца, чтобы она окрасилась в бледно-розовый цвет. Если в рвотных массах есть следы крови – нужна срочная помощь врача.
Если в организм попало небольшое количество токсичных веществ и ощущается только тошнота, примите сорбенты, погуляйте на свежем воздухе.
Повышается температура
При повышении температуры может появиться тошнота. Если нет рвотных позывов, она вызвана общей интоксикацией организма, развивающейся из-за воспалительного процесса, инфекционного заболевания. Препараты от болей в желудке, от вздутия живота, головокружения или народные средства не снимут неприятный симптом. Нужно лечить основное заболевание. Это может быть ОРВИ, ангина, воспаление легких. Обратитесь к врачу, чтоб он осмотрел пациента, поставил диагноз и назначил лечение.
Если тошнит при повышенной температуре, не употребляйте жирную, тяжелую еду (жареное мясо, мясные бульоны, жирные супы, жареный картофель, пирожные). Ешьте овощи, фрукты, кисломолочные продукты небольшими порциями, пейте чай с лимоном, с имбирем, клюквенный морс. Не употребляйте алкоголь. Он увеличит интоксикацию организма.
Тошнота и головокружение
Если тошнит и кружится голова, нужно измерить давление. Если оно выше 140/90, нужно принять препараты, снижающие давление.
Тошнота и головокружение, слабость могут появляться при нарушениях мозгового кровообращения. Если нарушена координация движений, у человека полуобморочное состояние – есть риск развития инсульта. Если тошнит и болит сердце, ощущается тяжесть в груди, икроножные мышцы сводит судорогой, кожа бледная, кисти рук холодные – возможен инфаркт. Нужно выпить назначенные врачом лекарства и вызвать скорую помощь. Помогите человеку лечь так, чтоб голова и грудь была приподнята, проветрите помещение, положите на лоб холодный компресс. Не оставляйте его одного, возможны приступы рвоты, потеря сознания.
В транспорте
При поездках в машине, общественном транспорте, в самолете некоторых людей укачивает. Начинает тошнить, могут быть приступы рвоты. Это связано с нарушениями работы вестибулярного аппарата. В машине часто укачивает детей.
Что делать, если тошнит в автобусе, в машине, в трамвае, в самолете:
- не ешьте за 1,5-2 часа до поездки;
- примите лекарство от укачивания, например препарат Драмина;
- постарайтесь уснуть;
- если это не мешает другим пассажирам, приоткройте окно;
- некоторым хорошо помогает мятная жевательная резинка или леденцы, кислые яблоки;
- смотрите в окно прямо перед собой на линию горизонта, не поворачивая голову в разные стороны, не смотрите на движущиеся объекты, дисплей телефона, не читайте во время движения;
- возьмите с собой прохладной воды или мятного чая, пейте маленькими глотками.
Тошнота с болью в животе
Тошнота и боль в животе появляются не только при отравлении, но и при заболеваниях пищеварительного тракта, кишечных инфекциях.
Тупая, ноющая боль в желудке и тошнота возникают при обострениях гастрита, при язвенной болезни, нарушении кислотности. В области пупка или внизу живота может болеть при колите, гастроэнтероколите, синдроме раздраженного кишечника, хроническом панкреатите, холецистите. Почувствовав боль и тошноту, тяжесть в желудке, нужно выпить лекарство для желудочно-кишечного тракта, которое вам хорошо помогает контролировать самочувствие при хронических заболеваниях, снимает неприятные симптомы.
Если болит в правом боку, тошнит, температура повысилась до 37-38 градусов, началась диарея – нужно срочно ехать в больницу, чтоб исключить аппендицит.
Чем можно снять тошноту
Если тошнота появилась из-за безобидных причин (давление и температура нормальные, живот не болит, голова не кружится, нет сильной рвоты), ее можно снять фармацевтическими препаратами или народными средствами.
Разновидности лекарств
Препараты от тошноты продаются без рецепта, но пить их без консультации с врачом нежелательно. Он подскажет, как лечить неприятный симптом, разобравшись, чем он вызван. Если возникает тянущее ощущение под ложечкой в момент стресса, нужны одни препараты, а путешественникам, которых укачивает в автомобиле, в самолете, хорошо помогают другие лекарства.
При назначении врач учитывает возраст пациента (взрослый, ребенок, пожилой человек, мужчина, женщина), его вес, состояние здоровья, хронические заболевания, как часто возникает необходимость принимать лекарство. Выпускаются препараты в таблетках, в капсулах, в виде сиропа или раствора для инъекций. Планируя поездку или почувствовав неприятный симптом, учитывайте, препарат начинает действовать через 30-60 минут после приема. Чтоб эффект появился быстрей, делайте инъекции. Если ищите максимально щадящее средство – выбирайте капсулы. Детям удобней давать сиропы.
Народные методы
Если с собой нет лекарств, а тянущее ощущение во рту появилось, используйте доступные народные способы:
- дыхательная гимнастика – на три счета делайте глубокий вдох через нос, задержите дыхание на три счета, потом медленно выдохните, упражнение нужно делать в состоянии покоя, сосредоточившись на дыхании, желательно закрыть глаза;
- свежий воздух – если на улице прохладно, рядом нет оживленных трасс, выйдите на свежий воздух. В жару неприятные ощущения быстрей пройдут в помещении, где включен кондиционер, или в тени, возле водоема, фонтана;
- выпейте прохладной воды или отвара мяты, пейте маленькими глотками;
- съешьте кусочек имбиря или дольку лимона;
- сделайте точечный массаж – сложите большой и указательный пальцы и давите ими на ложбинку у основания ладони 30-60 секунд.
Профилактика
Чтобы не провоцировать приступов тошноты, соблюдайте несложные правила. Откажитесь от еды, после которой появляется тяжесть, неприятные ощущения (соленые, копченые, жирные блюда, фаст-фуд, кофе). Не переедайте, ешьте чаще, но небольшими порциями. Соблюдайте питьевой режим. Ежедневно выпивайте 1,5-2 литра воды. Не злоупотребляйте спиртными напитками, не курите.
Не ложитесь после еды. Прогулка на свежем воздухе поможет пище лучше усвоиться, не вызывая неприятных ощущений.
Избегайте прогулок вдоль оживленных дорог, работы со средствами бытовой химии, красками, лаками, использования косметических средств с сильным запахом.
Своевременно обращайтесь к врачу и лечите заболевания желудочно-кишечного тракта, контролируйте артериальное давление.
Не переутомляйтесь. Если вы чувствуете, что во время занятий спортом, при выполнении физической работы кружится голова, появилась слабость – сделайте перерыв.
Когда следует обратиться к врачу
Тошнота может быть неприятным, но не представляющим угрозы для здоровья, последствием переедания, стресса, переутомления. Но она может сигнализировать и об интоксикации организма, указывать на предынфарктное или предынсультное состояние, повышенное артериальное давление.
Самостоятельно не всегда удается понять, есть ли причины для беспокойства. К врачу нужно обращаться, если тошнит больше 48 часов, при частой рвоте (три и больше раз в день). Если ваc тошнит, вы чувствуете сильную слабость, головокружение, головную боль, боль в груди, спазмы мышц ног – вызывайте скорую помощь. Такое состояние возникает при серьезных нарушениях работы сердечно-сосудистой системы. Срочная помощь нужна при появлении крови в рвотных массах, при острой боли в животе. Это может быть аппендицит или внутреннее кровотечение. Ребенка нужно показать врачу, если тошнота не проходит несколько часов, была неоднократная рвота, температура выше 38 градусов.
DMCA (Copyright) Complaint to Google :: Notices :: Lumen
sender
Group-IB
on behalf of ООО «ИBИ.РУ»
[Private] RU Sent on COUNTRY: RU 🇷🇺recipient
Google LLC
[Private] Mountain View, CA, 94043, USsubmitter
Google LLC
Google officially changed from Google Inc. to Google LLC in 2017, and as of August, 2022, all Google submissions are marked as from Google, LLC.»/>principal
ООО «ИBИ.РУ»
Other Entities:
- Principal
- Notice Type:
- DMCA
Copyright claim 1
Kind of Work: Unspecified
Description movie «Чернобыль» (2020)
Original URLs:
- www.kinopoisk.ru — 1 URL
Allegedly Infringing URLs:
- zfilm-hd.net — 1 URL
- rezka.film — 1 URL
- allserial.org — 1 URL
- hdrezka.re — 1 URL
- seasonvar.site — 1 URL
Click here to request access and see full URLs.
Copyright claim 2
Kind of Work: Unspecified
Description movie «Родные» (2021)
Original URLs:
- www.kinopoisk.ru — 1 URL
Allegedly Infringing URLs:
- kinobase.org — 2 URLs
- kinogo.cx — 1 URL
- rezka.ag — 1 URL
- g4.zona.plus — 1 URL
- hdrezka.re — 1 URL
Click here to request access and see full URLs.
Copyright claim 3
Kind of Work: Unspecified
Description series «Missing: geudeuli isseotta / Пропавшие: Другая сторона» (2020)
Original URLs:
- www.kinopoisk.ru — 1 URL
Allegedly Infringing URLs:
- hd. serial4you.club — 2 URLs
- rezka.ag — 1 URL
Click here to request access and see full URLs.
Copyright claim 4
Kind of Work: Unspecified
Description movie «The Bezonians / Беспредельщики» (2021)
Original URLs:
- www.kinopoisk.ru — 1 URL
Allegedly Infringing URLs:
- movieon.org — 1 URL
- filmwelt.ru — 1 URL
- kino-teatr.2020-film.org — 1 URL
- hd1080.lostfilm-hd.online — 1 URL
- kinogig.ru — 1 URL
Click here to request access and see full URLs.
Copyright claim 5
Kind of Work: Unspecified
Description movie «Azuro / Горячий отпуск» (2022)
Original URLs:
- www. kinopoisk.ru — 1 URL
Allegedly Infringing URLs:- 3d-land.com.ru — 1 URL
- kino-besplatno.com — 1 URL
Click here to request access and see full URLs.
Copyright claim 6
Kind of Work: Unspecified
Description movie «Boon / Бун» (2022)
Original URLs:
- www.kinopoisk.ru — 1 URL
Allegedly Infringing URLs:
- lordix.cc — 1 URL
- www.kinoglobe.ru — 1 URL
- filmi2022.kinokrad-smotret.ru — 1 URL
- filmix.ac — 1 URL
- cinerama.uz — 1 URL
- hd2.abaskino.website — 1 URL
- baskino.me — 1 URL
Click here to request access and see full URLs.
Copyright claim 7
Kind of Work: Unspecified
Description movie «Orphan: First Kill / Дитя тьмы: Первая жертва» (2021)
Original URLs:
- www. kinopoisk.ru — 1 URL
Allegedly Infringing URLs:
- hd-rezka.pro — 1 URL
Click here to request access and see full URLs.
Copyright claim 8
Kind of Work: Unspecified
Description movie «The Stranger in Our Bed / В постели с незнакомцем» (2021)
Original URLs:
- www.kinopoisk.ru — 1 URL
Allegedly Infringing URLs:
- baskino.me — 1 URL
- w2.bxfilm.co — 1 URL
Click here to request access and see full URLs.
Copyright claim 9
Description movie «The Twin / Близнец» (2022)
Original URLs:
- www. kinopoisk.ru — 1 URL
Allegedly Infringing URLs:
- doramatv.live — 1 URL
Click here to request access and see full URLs.
Copyright claim 10
Kind of Work: Unspecified
Description movie «Rogue Agent / Шпион, которого не было» (2021)
Original URLs:
- www.kinopoisk.ru — 1 URL
Allegedly Infringing URLs:
- gidonline.io — 7 URLs
- cinerama.uz — 1 URL
- s2.lordfilm.black — 1 URL
Click here to request access and see full URLs.
- Jurisdictions
- RU
Topics
DMCA Notices, CopyrightTags
Для подростков из Глубокого Восточного Техаса доступ к половому просвещению и противозачаточным средствам почти невозможен
Это сообщение было поддержано Фондом отчетности о репродуктивных правах Международного женского фонда СМИ.
ОКРУГ САБИН. Когда пять лет назад на ярмарке вакансий раздавали презервативы, семи- и восьмиклассники средней школы Вест-Сабайн взяли их горстями и засунули в карманы курток и брюк. Это привело в панику сопровождающего экскурсию Карнелиуса Гилдера.
Гилдер отвез студентов в местную церковь на ярмарку вакансий. Студенты посещали его в предыдущие годы без проблем; Гилдер был ошеломлен, увидев, что продавец впервые раздает противозачаточные средства.
«Нет, нет, нет, нет, нет, нет, нет, нет, нет, нет, нет. Мы не можем принести это домой», — вспоминал Гилдер, который сейчас является директором школьного округа West Sabine. «Это младшие школьники. И мы в церкви».
В сельской местности округа Сабин, части Дальнего Востока Техаса, недалеко от западной границы Луизианы, Гилдер знал многих родителей, которые включали бы его телефон, если бы ученики возвращались домой с презервативами после санкционированной школой экскурсии. Поэтому, прежде чем студенты вернулись в автобус, Гилдер велел им всем вывернуть карманы.
С тех пор учащиеся старшей школы West Sabine не появлялись на ярмарке вакансий. Школьный округ теперь организует свою собственную ярмарку здоровья, которую посещают родители, и администрация школы может решить, будут ли предлагаться противозачаточные средства учащимся.
«Восточные техасцы верят в нравственность и обладают высокой степенью морали, — сказал Гилдер, окончивший среднюю школу West Sabine High School в 2002 году. — И, ну, вы должны включить родителей».
В округе Сабин сосновых деревьев больше, чем людей. Чтобы добраться между Пайнлендом и Хемфиллом, двумя городами, которые являются якорем округа, жители ездят по дороге, которая вьется через национальный лес. Города усеяны церквями, которые играют важную роль в повседневной жизни общества. Библейские тексты напечатаны на табличках в местных магазинах и даже в офисе Гилдера.
Исследования показали, что доступ к средствам контрацепции и всестороннему половому воспитанию предотвращает незапланированную беременность. Но для сексуально активных подростков, пытающихся не забеременеть в округе Сабин, это тоже труднодоступно.
Сексуальное воспитание в Техасе преподается в условиях жестких правил и бюрократических ограничений. Техасские школы должны предлагать уроки здоровья на уровне средней школы, но родители должны разрешить своим детям посещать любые уроки сексуального здоровья. И когда учителя затрагивают вопросы полового воспитания, закон штата требует, чтобы они подчеркивали воздержание как предпочтительный выбор до вступления в брак.
Даже если подростки в этом регионе хотят противозачаточных средств, их почти невозможно получить без согласия родителей. В небольших городках, таких как Хемфилл и Пайнленд, у родителей везде есть глаза и уши, из-за чего подростки неохотно идут в местный Brookshire Brothers или магазин за доллары, чтобы купить презервативы. Они могли бы пойти в клинику планирования семьи, которая предоставляет противозачаточные средства практически бесплатно, но только клиники, финансируемые в рамках федеральной программы Title X, не требуют разрешения родителей — и федеральный судья в Техасе в прошлом месяце постановил, что программа нарушает права родителей. и закон штата и федеральный закон.
As Every Body Texas, некоммерческая группа, которая является администратором Раздела X в штате, ожидает указаний от Министерства здравоохранения и социальных служб США о том, как действовать.
Управляющий ISD West Sabine Карнелиус Гилдер в своем офисе в Пайнленде 19 декабря 2022 года. «У этих людей есть система высоких ценностей, и им нужно знать, что их ценности вплетаются в одеяло образования», — сказал Гилдер о привлечении родителей к разговорам. о половом воспитании. Кредит: Энни Маллиган для The Texas TribuneСегодня программы планирования семьи очень редки благодаря сокращению финансирования Законодательным собранием Техаса в 2011 году. В округе Сабин нет клиники планирования семьи. Чтобы добраться до ближайшего, подростки в регионе должны отправиться в соседний округ.
Между тем, в Техасе один из самых высоких уровней подростковой рождаемости в стране. А в 2020 году уровень рождаемости среди подростков в округе Сабин в три раза превышал средний показатель по штату. Почти 7% девочек-подростков округа Сабин в возрасте от 15 до 19 лет.родили в том же году, по сравнению с примерно 2% по штату.
Развитие стандартов санитарного просвещения
В Техасе воздержание стало краеугольным камнем полового воспитания в середине 1990-х годов, когда консерваторы потребовали кардинальных изменений в учебниках по здоровью, настаивая на том, что половое воспитание неуместно для подростков. Тогда-губернатор. Джордж Буш-младший подписал закон, обязывающий школьные округа, предлагающие половое воспитание, подчеркивать важность воздержания до брака. Закон разрешал инструкторам по санитарному просвещению обсуждать вопросы контрацепции со студентами только в том случае, если они уделяли больше времени подчеркиванию воздержания.
В 2009 году штат отменил уроки здоровья в качестве обязательного требования для окончания средней школы, что еще больше свело к минимуму важность санитарного просвещения. В результате менее трети старшеклассников Техаса посещали уроки здоровья в период с 2016 по 2020 год, согласно анализу данных штата о зачислении на курсы, проведенному некоммерческой организацией Healthy Futures of Texas, которая работает над сокращением подростковой беременности.
В 2021 году законодатели штата еще больше усложнили школьникам изучение безопасного секса. Теперь родители должны дать письменное разрешение, прежде чем их дети смогут узнать о «человеческой сексуальности», насилии в семье, жестоком обращении с детьми или торговле людьми в целях сексуальной эксплуатации. Техас является одним из пяти штатов в стране, наряду с Невадой, Ютой, Миссисипи и Северной Каролиной, в которых существует такое требование в отношении полового воспитания, и единственным штатом, требующим разрешения родителей на преподавание жестокого обращения с детьми.
Учащихся, чьи родители разрешают им посещать занятия по половому воспитанию, по-прежнему учат, что воздержание является «предпочтительным выбором поведения». Но впервые за более чем 20 лет Совет по образованию штата Техас в ноябре 2020 года проголосовал за пересмотр стандартов учебной программы по охране здоровья в средних школах. Эти учащиеся теперь должны узнать о контрацепции и заболеваниях, передающихся половым путем.
Кевен Эллис, председатель Совета по образованию штата в Лафкине, назвал новые требования «золотой серединой» между всесторонним половым воспитанием, в котором приоритет отдается точной и исчерпывающей информации о контрацепции, сексуальном здоровье и инфекциях, передающихся половым путем, и класс воздержания.
Школы должны были принять эти новые стандарты к августу этого года. Но в округе Сабин, как и во многих других районах Восточного Техаса, школы придерживаются учебной программы, основанной на воздержании, для учащихся средних классов.
Учащиеся средней школы Тенаха заполняют пробелы в своих рабочих тетрадях «Выбор лучшей жизни» 11 ноября 2022 года, пока инструктор из некоммерческой организации, обеспечивающей половое просвещение на основе воздержания, зачитывает информацию о ЗППП. Tenaha ISD находится в округе Шелби на востоке Техаса. Кредит: Шелби Таубер для The Texas TribuneКаждые несколько лет Совет по образованию штата Техас устанавливает стандарты того, что должно быть включено в планы уроков учителей, будь то общественные науки, математика или здоровье. Эти стандарты известны как Основные знания и навыки Техаса, или TEKS. Но ни одно государственное агентство не отслеживает, применяют ли округа эти стандарты. Со временем учащиеся сдают ежегодные стандартизированные тесты по основным предметам, таким как математика и естественные науки, но такого теста на здоровье не существует.
«Нет никакой гарантии, что каждому студенту будет преподаваться каждый ТЕК, — сказал Эллис. «Я уверен, что в штате Техас некоторые TEKS пропускаются, надеюсь, непреднамеренно, но, вероятно, в этом случае непреднамеренно немного меньше».
Когда из столицы штата поступают новые санитарные требования для школ, школьные округа обращаются к своим школьным консультативным советам по вопросам здоровья, чтобы сообщить местным школьным советам, как их реализовать. Советы, состоящие из родителей и администраторов, назначаемых местными школьными советами, призваны следить за тем, чтобы «ценности местного сообщества отражались» в программах санитарного просвещения их школьных округов. Школьные советы, как правило, прислушиваются к их предложениям.
Этой осенью в классе средней школы Хемпхилла члены местного консультативного совета пытались разобраться с новыми требованиями штата в отношении полового воспитания.
«Мы уже смогли расшифровать счет?» — спросила во время встречи Сесили Бриджес, школьная медсестра Хемфилла и председатель совета. Она обратилась за помощью к Стивену Инглишу, директору независимого школьного округа Хемфилла.
— Не совсем, — ответил Инглиш.
«Трудно интерпретировать, что мы должны делать», — вмешался директор средней школы Хемфилла Джереми Макдэниел.
В конце встречи Бриджес поручил членам комитета прочитать новые законы и обновленную учебную программу перед следующей встречей. И она сказала, что обратится за советом в районный центр образовательных услуг.
В остальной части религиозного и консервативного Глубокого Восточного Техаса некоторые округа предпочитают не предлагать половое воспитание учащимся средних школ.
Учащиеся ходят на занятия в перерывах между занятиями в средней школе Тенаха. Кредит: Шелби Таубер для The Texas Tribune«Меня не волнует, что в школе детей учат сексу. Это моя работа», — сказал один из родителей на заседании консультативного совета по вопросам здравоохранения Chester ISD в соседнем округе Тайлер в апреле. «Я это сделаю.»
Если школьный округ не соблюдает стандарты штата, родитель может подать жалобу в школьный совет. Но это возлагает ответственность за отслеживание окружных учебных программ на родителей, которые в Дальнем Восточном Техасе часто предпочитают вообще избегать полового воспитания.
В Хемфилле, городе с населением менее 1000 человек, церквей больше, чем медицинских клиник. Вечерние церковные службы по средам являются частью еженедельного ритма. А религия уже давно вовлечена в дебаты о половом воспитании.
Некоторые родители в этом регионе замолкают при слове «половое воспитание», говорит санитарный инструктор Эшли Кук. Она пытается попасть в школы Хемфилла, чтобы рассказать ученикам о жестоком обращении с детьми, насилии на свиданиях с подростками и торговле людьми в целях сексуальной эксплуатации в рамках своей некоммерческой организации Harold’s House, базирующейся в Луфкине.
Самодельный рекламный щит на улице Farm to Market Road 83 за пределами Хемфилла, 30 декабря 2022 года. В этом регионе штата религия тесно связана с общественной жизнью и разговорами о половом воспитании. Кредит: Энни Маллиган для The Texas TribuneНо даже Кук приходится убеждать школьных чиновников и родителей в том, что она будет придерживаться эвфемизмов, таких как «частные места», даже для учащихся средних и старших классов.
— Я не использую биологические термины, — сказал Кук. «Школы немного обеспокоены этим, поэтому я осторожен в том, как я использую свой язык».
Непоследовательное половое воспитание
Поскольку половое воспитание является добровольным, неясно, что студенты Техаса знают о сексе и контрацепции. Согласно опросу 2016 года, 58% школьных округов Техаса преподают половое воспитание, посвященное только воздержанию, а 17% преподают учебную программу «воздержание плюс», которая включает информацию о противозачаточных средствах. Остальные 25% вообще не преподают половое воспитание.
ISD Tenaha в округе Шелби — примерно в 50 милях к северу от Хемфилла — пригласила некоммерческую организацию Excellent Teen Choice провести уроки воздержания для учащихся.
Ноябрьским утром в пятницу 47-летний Эрик Лав, превосходный педагог Teen Choice, начал лекцию о заболеваниях, передающихся половым путем, когда он стоял перед 10-классниками в средней школе Тенаха.
«Кто-нибудь знал, что можно заниматься сексом и заразиться? Разве это не круто?» — саркастически сказал Лав, широко раскрыв глаза и дико жестикулируя руками.
В течение 45 минут энергичный инструктор с энтузиазмом рассказывал студентам о признаках и симптомах таких инфекций, как гонорея, ВПЧ и хламидиоз. Учащиеся выполняли задания в рабочих тетрадях.
Чтобы продемонстрировать, насколько широко могут распространяться болезни, студенты бегали по комнате, собирая как можно больше подписей на каталожных карточках. Затем Лав объяснила, что каждая подпись представляет кого-то, с кем они занимались сексом.
Эрик Лав, который проводит половое воспитание на основе воздержания в рамках некоммерческой организации Excellent TEEN Choice, рассказывает о венерических заболеваниях учащимся средней школы Тенаха 11 ноября 2022 года. Некоммерческая организация финансируется государственной программой обучения воздержанию. Кредит: Шелби Таубер для The Texas TribuneДва студента, сами того не подозревая, напечатали крошечные крестики на углах своих карточек. По словам Лав, этот X означает, что у студентки венерическое заболевание.
«Он живет в их теле, и они передают ЗППП другим людям, и они просто не знают об этом», — сказала Лав.
Затем он приказал двум «зараженным» ученикам встать перед классом и прочитать имена на своих карточках. Теперь эти студенты тоже были заражены, объяснила Лав.
— Ребята, мне нужно, чтобы вы поняли, как это произошло, — сказала Лав. «Хотя это игра, это не игра в реальной жизни».
Любовь поняла это лично. Его сводная сестра забеременела, когда училась в старшей школе, и этот опыт вдохновил Лав рассказать молодым людям о последствиях добрачного секса.
Когда ученики вернулись к своим партам, Лав вывела изображения на экран в передней части класса. Один из них показал заполненные гноем шишки на мужском пенисе, от которых у некоторых студентов отвисла челюсть. На другом изображена инфицированная шейка матки, узкий проход между влагалищем женщины и ее маткой. Студент наклонил голову и заметил, что фаллопиевы трубы напоминают замороженные куриные крылышки Тайсона.
Ученица девятого класса средней школы Тенаха Карина Корпус реагирует на фото осмотра людей, зараженных ЗППП, такими как гонорея, хламидиоз, ВПЧ и ВИЧ, во время программы, проводимой компанией Excellent TEEN Choice. Кредит: Шелби Таубер для The Texas TribuneПеред тем, как ученики пошли на следующие занятия, Лав вернулся к своей главной мысли: воздержанию. «Мы надеемся и стремимся к тому, чтобы вы все прислушались к этому посланию: лучшее решение для вашего здоровья, для вашей жизни, для жизни ваших детей — это сохранить секс до брака».
Девятиклассница Жасмин Сантос сказала, что до урока ничего не знала о венерических заболеваниях.
«Теперь, когда я понимаю, что может случиться, я, наверное, откажусь [от секса] до замужества», — сказала она.
Исследования показывают, что половое воспитание, основанное только на воздержании, или полное отсутствие полового воспитания коррелирует с высокой рождаемостью среди подростков. Тем временем медицинские эксперты выступают за всестороннее половое воспитание.
Когда 33-летняя Бриттани Хенсон училась в средней школе Хемфилла, она и ее мать никогда не говорили о безопасном сексе. В школьном округе также не преподавали половое воспитание. По словам Хенсон, пробелы в ее половом воспитании были побочным продуктом того, как мало город и общество обсуждали эту тему.
«Это культура Хемфилла. Это «Давайте не будем об этом. Это не проблема», — сказал Хенсон, чья семья жила и работала в этом городе на протяжении нескольких поколений. «Люди считают, что говорить об этом неправильно. И если вы говорите об этом: «О, позвольте мне схватить мою рубашку и застегнуть ее до шеи, потому что вы не должны говорить о таких вещах».
Без формального полового воспитания Хенсон обратился к другим ученики. Их информация часто была неверной.
«Итак, результат? Эй, у тебя есть ребенок, — сказала она.
Хенсон была в первом классе средней школы, когда забеременела. Она была на противозачаточных средствах, но не принимала таблетки постоянно и не знала, что это повысит риск беременности. Она ни в коем случае не была аномалией. По ее словам, еще пять девочек из ее класса средней школы также забеременели до выпуска.
Валери Полк стоит перед шкафом с несколькими видами противозачаточных средств в клинике округа общественного здравоохранения округа Джаспер Ньютон. Это единственная клиника в регионе, которая исторически могла назначать противозачаточные средства несовершеннолетним без согласия родителей. Кредит: Энни Маллиган для The Texas TribuneДоступ к противозачаточным средствам
С годами Валери Полк очень привыкла к уловкам. Полк работает в единственной клинике в регионе, которая исторически могла назначать противозачаточные средства без согласия родителей, и ей пришлось искать творческие способы, чтобы помочь молодым людям защитить себя.
Она встречала студентов на шоссе, на почте, на трибунах во время школьного футбольного матча и в очереди к кассе местного Brookshire Brothers.
Однажды, в 2017 году, Полк завернул противозачаточные таблетки в пакет Walmart и передал пакет подростку-кассиру в местном продуктовом магазине. Кассир посмеялся над сценическим мастерством Полка, прежде чем взять сумку и убрать ее из поля зрения.
Валери Полк, работник общественного здравоохранения округа Джаспер-Ньютон, рассказывает о трудностях обеспечения противозачаточными средствами пациентов в сельской местности.
«Мы делаем все, что должны, чтобы заботиться о наших пациентах, — сказал Полк.
Полк работает в отделе общественного здравоохранения округа Джаспер-Ньютон более 25 лет, предоставляя медицинские услуги жителям округов Джаспер и Ньютон, а также других близлежащих районов, включая округ Сабин.
Округ общественного здравоохранения округа Джаспер Ньютон является федеральным поставщиком медицинских услуг согласно Разделу X и одной из 156 таких клиник в штате. Это позволило Полку бесплатно давать кому угодно противозачаточные средства. Программа Title X была одним из немногих способов, с помощью которых несовершеннолетние в Техасе могли получить доступ к противозачаточным средствам без согласия родителей. Но в прошлом месяце назначенный Трампом федеральный судья в Техасе постановил, что Раздел X нарушает права родителей, а также законы штата и федеральные законы.
Судебное разбирательство продолжается, но администратор штата по Разделу X дал указание клиникам по Разделу X прекратить выдачу противозачаточных средств несовершеннолетним пациентам без подтверждения согласия на данный момент. Это решение поставило Полк и ее команду в затруднительное положение. С этой недели они начали требовать согласия родителей.
«Это не то место, где мы были раньше — где мы действительно не можем кому-то помочь», — сказал Полк. «Это новая эра для нас. Я просто надеюсь, что решение будет отменено раньше, чем позже».
Уже за последнее десятилетие количество клиник Title X в регионе сократилось, что еще больше препятствует сексуально активным подросткам, которые хотят избежать беременности. В 2011 году в Глубоком Восточном Техасе было четыре клиники, финансируемые из федерального бюджета. Это число было сокращено вдвое: всего две клиники находятся в радиусе 100 миль от округа Сабин. Округ общественного здравоохранения округа Джаспер-Ньютон управляет обеими этими клиниками — одна в Джаспере, а другая в Ньютоне.
В Лафкине, центре здравоохранения, расположенном примерно в 50 милях от округа Сабин, округ Анджелина и городское здравоохранение приостановили действие контракта с Title X в 2021 году, сославшись на обременительные требования и оформление документов. Хотя медицинский округ по-прежнему предоставляет противозачаточные средства, подростки должны быть старше 15 лет и иметь согласие родителей на их получение.
Полк показывает невзрачную упаковку, содержащую 12 бесплатных презервативов, доступных для всех в клинике округа общественного здравоохранения округа Джаспер Ньютон. Кредит: Энни Маллиган для The Texas TribuneВ 2011 году, пытаясь остановить поток долларов штата в медицинские клиники Planned Parenthood, законодатели Техаса сократили финансирование услуг по планированию семьи на две трети — со 111 миллионов долларов до 37,9 долларов. млн в бюджете на 2012-2013 гг. В течение трех лет закрылось более 80 клиник по всему штату, в том числе те, которые никогда не были связаны с Planned Parenthood.
Некоторые из закрытых клиник также были поставщиками услуг Title X. Every Body Texas, которая с 2013 года управляет фондами Title X штата, пытается восстановить сеть служб планирования семьи. Но перезапуск служб вызывает множество проблем.
«Закрыть намного проще. Намного сложнее снова открыть клинику», — сказала Стефани ЛеБлё, исполняющая обязанности заместителя директора проекта Title X. «Мы все еще видим наследие этого решения сократить финансирование планирования семьи по всему штату».
В последние годы программа Title X столкнулась с политическими атаками. При администрации Трампа клиники, которые делали аборты или выдавали направления на аборты, были исключены из программы.
Вдобавок к препятствиям для доступа к противозачаточным средствам, подростки, которым Полк хочет служить, кажется, даже не знают о существовании Раздела X. Некоторые подростки, которые хотят противозачаточные средства, не знают, где их взять. Немногие были официально обучены сексу. Тем, кто получил указание воздержаться.
«Библейский пояс говорит: «Нет, мы не будем говорить с нашими детьми о контроле над рождаемостью», — сказал Полк. «Мы не будем говорить о добрачном сексе».
Инглиш, директор школы в Хемпхилле, сказал, что контрацепция не включена в школьную программу округа по половому воспитанию, и он сомневается, что учащиеся смогут получить к ней доступ, если захотят.
Полк и ее команда попытались попасть в государственные школы, чтобы рассказать учащимся об их возможностях контрацепции. Но это почти невозможно, сказала она.
«Это может быть не директор, это может быть школьный совет. Это могут быть некоторые родители, которые говорят: «О, нет, ты расскажешь моему ребенку о сексе», — сказал Полк.
То, что студенты изучают, по словам Полка, часто является неточной информацией, поступающей из социальных сетей, таких как Snapchat или TikTok.
Брошюры на полке в клинике округа Джаспер-Ньютон в Джаспере, 19 декабря., 2022. Кредит: Энни Маллиган для The Texas TribuneИтак, Полк и ее команда делают все возможное, чтобы заявить о себе в своем сообществе и устранить дезинформацию. Вне работы они носят футболки округа здоровья, чтобы привлечь внимание. А когда подростки приходят на прием, Полк просит их рассказать всем своим друзьям об их услугах.
Некоторые врачи также заполняют оставшийся пробел в образовании и доступе. Джордж Фидоне, педиатр Lufkin, сказал, что он открыто говорит о сексе со своими пациентами-подростками и еженедельно прописывает противозачаточные средства, но только с разрешения родителей.
«У меня было слишком много детей, приходящих с родителями, и родители думают, что они приходят из-за ангины», — сказал Фидоне. — А ребенок посмотрит на меня. И я буду знать, что этот взгляд означает: «Я беременна, и мне нужна помощь с этим». Программа медицинского страхования детей, план страхования для малообеспеченных семей. Кроме того, финансируемые государством клиники планирования семьи требуют согласия родителей, прежде чем несовершеннолетние могут получить противозачаточные средства. Даже подросток, у которого родился ребенок, не может получить противозачаточные средства без согласия родителей.
Бриттани Хенсон проводит время со своим сыном Лео и дочерью Бремией в их доме в Хемфилле 30 декабря 2022 года. Она воспитывает своих детей в городе, где жили и работали поколения ее семьи. Кредит: Энни Маллиган для The Texas TribuneПодростковая беременность
Когда Хенсон училась в средней школе, она купила домашний тест на беременность в местном долларовом магазине и сделала тест в ванной у родителей.
Но после того, как появились две тусклые розовые линии, указывающие на то, что она беременна, она не стала звонить матери. Она не стала звонить своим старшим братьям и сестрам, которые уже ушли из дома.
Вместо этого она поначалу умалчивала о своей беременности. Она ходила на приемы к врачам и обратно. Она продолжала получать отличные оценки и работать кассиром в Brookshire Brothers. Она сказала, что даже участвовала в соревнованиях по легкой атлетике на пятом месяце беременности.
«Я просто не хотел иметь дело с разочарованием. … Я не был к этому готов», — сказал Хенсон, звездный спортсмен и отличник. «Я чувствовал, что у меня есть вес не только моей семьи, но и веса моего сообщества».
Школьные округа Hemphill и West Sabine работают с беременными ученицами, чтобы обеспечить им условия для окончания учебы, включая услуги на дому на поздних сроках беременности. Но у мам-подростков меньше шансов окончить среднюю школу. Согласно отчету Child Trends за 2018 год, чуть более половины женщин в возрасте от 20 до 29 лет, которые были мамами-подростками, имеют аттестат о среднем образовании.
Но после того, как Хенсон родила ей дочь, она твердо держала свои мечты. Она поехала прямо из родильного зала Мемориальной больницы Джаспера в школьный офис по легкой атлетике, чтобы присоединиться к школьной баскетбольной команде. Она вовремя закончит среднюю школу и поступит в Государственный университет Сэма Хьюстона на стипендию.
Хенсон сейчас живет в Хемфилле. Она работала медсестрой в окружной больнице Сабины. Ее дочь Бремия, которой сейчас 16 лет, ходит в ту же школу, что и она.
16-летняя Бремия и ее мать Бриттани Хенсон в своем доме в Хемфилле 30 декабря 2022 года. Бриттани и Бремия открыто говорят о безопасном сексе — разговоры, которые Бриттани хотела бы иметь, когда была в возрасте дочери. Кредит: Энни Маллиган для The Texas TribuneБремия сейчас встречается, но Хенсон говорит, что она не против. Она теребит на пальце серебряное кольцо, на котором курсивом написано слово «мама». Она надеется, что дала дочери информацию для принятия правильных решений.
Мать и дочь говорят о безопасном сексе и контрацепции. Бремия не хочет принимать противозачаточные средства, но Хенсон надеется, что ее дочь сможет прийти к ней, если она передумает.
В прошлом году Хенсон впервые отвезла Бремию к гинекологу, на прием, на котором ее дочь могла получить от врача базовую репродуктивную информацию.
«Зачем я сюда иду?» — спросил Бремия, пока они готовились. «У меня не будет ребенка».
«В том-то и дело. Это чтобы у вас не было ребенка, — сказал Хенсон. «Мы должны учиться, мы должны учиться».
Шестнадцатилетняя Бремия держит кольцо, которое она купила для своей матери. Кредит: Энни Маллиган для The Texas TribuneРепортер Элеонора Клибанофф, видеожурналист Хинитцайл Эрнандес и специалист по визуализации данных Кэролайн Ковингтон внесли свой вклад в эту историю.